[1]吴婧楠.他达拉非微粒及其口崩片的制备与体内外评价研究[D].北京中医药大学,2023.DOI:10.26973/d.cnki.gbjzu.2023.000584.
[2]王柳,韩胜男,彭辉,等.他达拉非口溶膜在健康志愿者体内的药物动力学及相对生物利用度[J].中国医药工业杂志,2024,55(03):392-396.DOI:10.16522/j.cnki.cjph.2024.03.011.
[3]何芊.达泊西汀联合小剂量他达拉非治疗原发性早泄的随机对照研究[C]//浙江省医学会泌尿外科学分会,浙江省医学会男科学分会.2019年浙江省医学会泌尿外科学、男科学学术大会论文汇编.浙江大学医学院附属邵逸夫医院;,2019:1.DOI:10.26914/c.cnkihy.2019.100914.
他达拉非是一款治疗男性勃起功能障碍的常用药物,它主要是通过抑制磷酸二酯酶的活性,促使阴茎海绵体血管扩张,从而达到增加血流,改善性功能的作用。
家住浙江的刘建全42岁,是一家公司的销售主管。他负责公司的客户维护与业绩达标任务,近几年经济不景气,刘建全的工作压力也陡然增高。虽然在外人眼中,他事业有成,妻子孩子房子都有了,但实际上他的身体早已经是超负荷运行,每个月的业绩考核更是让他心力交瘁。
2012年4月22日,刘建全在公司和员工们一起熬夜加班,看着这个月逐渐达成的目标,刘建全心里总算是松了一口气,大手一挥就点了一大堆炸鸡啤酒来庆祝。酒足饭饱之后,刘建全心满意足地回到家中。想到许久没有和妻子亲热了,刘建全有些按耐不住,洗了个澡就冲进了卧室。两人情意正浓时,刘建全突然惊愕地发现自己竟然不能正常勃起,他有些不敢置信,妻子也愣了半晌。在多次尝试无果后,妻子也没了兴致,只是劝他早点睡。
刘建全只觉得脸上面子全无,自尊心严重受挫,他竟然年纪轻轻就阳痿了,怎么会这样?刘建全无论如何都想不通,在阳台一连抽了好几根烟,整晚都没能睡着觉。
阳痿又被叫做勃起功能障碍(ED),指的是男性不能正常维持够的勃起与硬度来维持性生活的状态,是生活中常见的性功能障碍。根据研究调查发现,城市人口的发病率大约为26%左右,40岁以上的人群发病率高达40%,随着年龄增长,发生的概率也会逐渐增高。
从那以后,刘建全发现自己的身体状况急转直下,简直就和中了邪一样,他之后几次和妻子进行性生活,也总是出现勃起功能障碍的情况。时间一长,妻子看他的眼神就有些微妙,刘建全更是恨不得找个地洞钻进去。夫妻生活不和谐,两人在日常的相处中矛盾也越来越多。
7月5日,刘建全在路过一家药店时,看到外面张贴着醒目的红色标语。凑近一看,原来是卖勃起功能障碍的药,好像是叫什么他达拉非。刘建全内心大喜,趁着外边没人就赶紧进了店,买完药就径直回家了。
听店员说这款药效果非常好,不仅可以改善性功能,还能促进阴茎勃起。抱着死马当成活马医的心态,刘建全当晚就服用了这款药物,结果没想到效果竟然出奇的好,妻子也连连夸赞他,夫妻感情迅速地就升温了。刘建全很是激动,心想这下总算是不用愁了。此后,他就一直坚持长期服用他达拉非,就这样过了差不多有四个月。
11月22日,刘建全在服用他达拉非行房事之后,忽然感到脑袋有些昏沉沉的,腰部也有点隐隐作痛。他想着应该是这段时间工作太忙碌了造成的腰肌劳损,也没怎么多想,疲惫感如潮水般涌来,刘建全很快就睡着了。
次日清晨一起床,刘建全头疼的症状依然存在,还有点恶心想吐的感受,他怀疑是没睡好导致的,也没怎么重视。等到中午开会,刘建全在会议室内讲述下个月的业绩目标时,他忽然感到腰侧传来一阵刺痛,疼得他脸色煞白,浑身直冒冷汗,整个人一下子就跌坐在了地上,口里还有一股烂苹果味。同事见他面色不对,连忙给人送去了医院看病。
到了医院一做检查,血液生化检查结果显示:血肌酐230 μmol/L,血尿素氮37.2 μmol/L,均属于异常指标,提示急性肾衰竭。医生立刻给予控制液体摄入量等对症治疗的方法,以促进肾脏功能的修复,纠正身体代谢紊乱的状况,维持体液平衡,促进细胞修复。
经过一番紧急处理,刘建全总算是脱离了危险。他脸色苍白地躺在病床上,还是忍不住向医生问出了口,自己一向身体健康,也没乱吃什么东西,还经常锻炼身体,怎么会突然就出现了肾衰竭的情况呢?
医生也表示有些疑惑,肾功能受损通常是由于饮食不当、滥用药物或者是有慢性器质性病变等原因造成的,检查结果显示刘建全本身并没有慢性肾脏病,那就只有可能是出在其他方面。医生一时也没有什么思路,他眉头紧锁,只能再次仔细询问了一遍刘建全的过往病史和用药史。
到了这时,刘建全才支支吾吾地将自己这四个月服用他达那非的事情说了出来,医生听到这瞬间便了然了,不禁叹息着道:“刘先生,他达那非的副作用再小也不能自己买来随意服用啊!我见过太多私自用那非类药物的患者最后得到了适得其反的效果,服用这类药物有三点必须要严格牢记!”
他达拉非使用时随意增加药物剂量会造成体内药物浓度迅速升高,从而增加身体代谢的负担,虽然他达拉非主要通过肝脏代谢,但是肾脏也参与药物排泄。当服用药物不当时,会诱发身体一系列的不良反应,比如恶心呕吐、头疼头晕等情况。尤其是饮水较少时,会导致体内药物难以代谢出去,从而造成器官的损害。
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